您是否有晨起时突然鼻子发痒、接连不断地打喷嚏、鼻塞、流清水鼻涕等困扰?如果确实如此,或许你就是一名过敏性鼻炎患者。春秋季节气候相对寒冷且干燥,易导致鼻腔黏膜的血液循环障碍,从而成为过敏性鼻炎的高发期。
01过敏性鼻炎
过敏性鼻炎(AR),医学上又称为变应性鼻炎,是由于机体受到致敏原刺激后在鼻黏膜下由免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)介导的I型变态反应性疾病。简单来说,就是人体接触到某些过敏原后,免疫系统过度反应,导致鼻黏膜出现炎症。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑、霉菌等。
过敏性鼻炎的症状主要有鼻痒,这是一种难以忍受的瘙痒感,常让人忍不住想去揉鼻子;频繁打喷嚏,有时一次能打十几个甚至更多;大量清水样鼻涕,严重时鼻涕会不自觉地流出;鼻塞,程度轻重不一,可单侧或双侧,交替或持续,影响呼吸;部分患者还可能出现嗅觉减退,对各种气味的感知能力下降。除了鼻部症状,还可能伴有眼睛痒、流泪、结膜充血等眼部症状,以及咽喉痒、咳嗽等咽喉部症状。这些症状不仅影响生活质量,长期不控制还可能引发鼻窦炎、中耳炎、哮喘等并发症。
02过敏性鼻炎的治疗
目前西医常用的治疗过敏性鼻炎的手段为隔离免疫治疗和药物治疗,包括口服抗组胺药和糖皮质激素等,这些药物虽对急性期患者有较好的治疗效果,但不能治本,且部分患者对激素类药物依从性差。中医药治疗从整体观念出发,以改善机体免疫力为出发点,多靶点及多途径进行辨证论治。从中医传统理论划分,该疾病归属于“鼻鼽”的范畴。《素问玄机原病式》论“鼽,出清涕也...嚏,鼻中因痒而气喷作于声也。”故而以鼻中奇痒流涕,喷嚏不止为主要症状。该病受内因和外因两个方面的影响。风寒之邪侵害、花粉螨虫刺激等均属于外因范畴。内因主要与肺、脾、肾三脏相关。经过临床应用证明,中医的治疗方法手段较多,效果显著且副作用较小。
03常用中医治疗方法:
①中药内服:“肺气通于鼻,其脏有冷,冷随气入乘于鼻,故使津涕不能自收。”很清楚地指出了肺与鼻的生理病理联系;脾为后天之本,身体所汲入之水谷和富有营养的精微物质必须在脾脏的帮助下输养于周身;肾主纳气、主行水,“肾欠而为嚏”,肾阳作为诸阳之本可以推动全身阳气之运动,推动水液代谢的正常运行。临床通过辨证论治常选用玉屏风散、桂枝汤等补益肺气、调和营卫;参苓白术散、补中益气汤等运脾化湿,升举阳气;金匮肾气丸、真武汤等温补肾阳。
②针灸治疗:针灸作为一种安全、价廉的治疗手段,在中国已经有悠久的历史和丰富的临床经验,针灸治疗过敏性鼻炎有着确切的疗效,在国内外也被多次报道,2015年针灸首次纳入美国过敏性鼻炎的指南,针灸疗法治疗过敏性鼻炎重视局部取穴,强调阳经的运用,配合循经远端取穴,远近配伍,达到协同增效的作用。
③穴位贴敷:穴位贴敷法是指在穴位上贴敷药物,通过药物和腧穴的共同作用以防治疾病的方法,临床中常选用生白芥子、细辛、延胡索、甘遂研末,按一定比例混合,以姜汁调和,贴敷在大椎、定喘、肺俞、脾俞、命门、膏肓、肾俞、气海等穴,以达到防病治病功效。
④穴位埋线:穴位埋线法是指将可吸收蛋白线置入穴位内,利用蛋白线对穴位产生的持续性刺激作用以防治疾病的方法,临床研究表明,穴位埋线可以抑制肥大细胞的活化脱颗粒,控制AR变态反应,从根本上提高患者的抗过敏能力。
⑤灸法:灸法是指借助灸火的热力和药物的作用,对腧穴或病变部位进行烧灼、温熨,以达到防治疾病的一种治疗方法。现代研究表明,灸法参与人体的多种免疫反应,调节人体的免疫功能,能有效治疗过敏性疾病。
⑥耳穴疗法:耳穴疗法是指采用针刺或耳穴压豆刺激耳穴以防治疾病的一类方法,临床常取耳穴神门、过敏区、肺、脾、皮质下、内鼻、外鼻穴。
04日常如何预防:
饮食方面,避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、芥末等,这些食物可能会加重鼻黏膜充血、水肿,使症状加重;海鲜、牛奶等易过敏食物,若明确对其过敏,应严格忌口;多吃新鲜蔬菜水果,如橙子、胡萝卜、菠菜等,它们含有丰富的维生素和矿物质,有助于增强免疫力。
生活环境的改善也十分重要,要保持室内清洁卫生,定期打扫房间,减少灰尘和过敏原的积累;勤洗床上用品、窗帘等织物;
在花粉传播的季节,尽量减少外出时间,尤其是在早晨和傍晚花粉浓度较高的时候,外出时可佩戴口罩。
适当的运动锻炼也必不可少,如慢跑、游泳、瑜伽等有氧运动,能增强体质,提高机体抵抗力,建议每周进行3-5次,每次30分钟以上。

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